Inschrijfformulier psilocacao ceremonie

Inschrijfformulier

Psilocacao ceremonie

Vul onderstaand formulier in om je in te schrijven voor een psilocacao ceremonie.

Na de aanmelding stuur ik jou een bevestiging per email en je ontvangt de factuur.

Naam

Telefoonnummer

E-mailadres

Straat

Postcode

Woonplaats

Ik wil graag een psilocacao ceremonie Ik wil graag een psilocacao ceremonie Een groepsceremonie max 4 vrouwen Een 1 op 1 ceremonie Een duo ceremonie

Eventuele opmerkingen en medicatie gebruik

Door je aan te melden via het aanmeldformulier geef je aan dat je akkoord gaat met de Algemene Voorwaarden & Privacyverklaring.

Ik geef hierbij toestemming om mijn gegevens te gebruiken om contact met mij op te nemen. There she is gaat zorgvuldig om met jouw persoonsgegevens meer daarover lees in de privacyverklaring.

2 + 5 =